Здравствуйте!
Покупал мед. страховку новорожденному сыну.
На протяжении 6 месяцев обращались к врачам как планово, так и по болезням.
Особых проблем не испытывал, получал согласования и гарантийные письма 8\10 обращений. И, если бы я писал отзыв на том этапе, оценка бы была 5.
Но год близился к концу, октябрь, ноябрь, особенно декабрь, я стал получать регулярные отказы на оплату мед. услуг, из 10 обращений получил пару удовлетворений, остальные в отказ.
Было ощущение, что под конец года сверху спускается план по отказам, который надо выполнять, были случаи когда 2 разных специалиста по одним и тем же реккомендациям доктора не согласовывают прием или процедуру, а 3й специалист согласовывает без проблем.
Часто стали переводить звонок на местных региональных кураторов, которые могут даже не дослушивать запрос, сразу начинать свою отточеную фразу "к сожалению, это не страховой случай, мы вынуждены Вам отказать" и приходится как адвокату в суде убеждать человека, что это страховой случай, и согласовать его оплату - их обязанность.
Иногда получалось, чаще нет. В конце, когда оператор горячей линии с ходу говорил, что переведет меня на куратора, я отказывался продолжать разговор, смысла не имело.
Был случай, когда отправляю им на пульт рекоммендации 3 разных докторов, где каждый пишет диагноз и необходимость пройти узи, с сограсованием которого 3 мес. назад вообще не было проблем, а сейчас на отрез - "нет оснований". В итоге практически все процедуры под конец года мы делали за свой счет.
Дошло до того, что даже простой анализ перестали согласовывать.
Как говорят врачи "под конец года они каждую копейку считают, стараются отказывать во всем, ищут любые причины".
Поговорив с некоторыми из них, поинтересовался какие страховые организации чаще всего создают проблемы? - узнал, что в их негативный перечень входит Ренесанс страхование.
Скоро мой полис заканчивается, и я буду покупать еще и, естественно , уже в другой компании. Слышал от врачей, что с альфой проблем значительно меньше, по ценам не знаю, нужно ознакомиться с условиями.
Поищите что-то получше
Оценка:
Не засчитана