27октября 2020 года Застрахованный К.И.В. ушел на больничный в связи с жалобами на кашель, температуру. Врачом был направлен на рентген ОГК, где на рентгеннограмме обнаружена правосторонняя пневмония в/в доле. 28октября 2020 года у Застрахованного К.И.В. брали мазок на COVID-19, и 09.11.2020г. был получен ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ результат согласно Диагностики на коронавирус SARS-Cov-2.

Согласно выписке из амбулаторной карты от 12.11.2020г., для Застрахованный К.И.В. 02 ноября 2020г. в 15:30 врачем НП была вызвана машина скорой помощи, но машина прибыла только в 17:30, что стало причиной скоропостижной смерти Застрахованного К.И.В., так как медицинская помощь не была вовремя оказана, т.е ухудшение было настолько резким, что два врача не смогли оказать своевременную помощь. В Справке о смерти № А-***от 10.11.2020, а также медицинском свидетельстве о смерти № *** от 03.11.2020г. указано ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ заключение о причине смерти Застрахованного К.И.В., которое подлежит замене окончательным заключением на основании судебно-медицинского исследования трупа.

По результатам судмедэкспертизы, составлен Акт №*** , где указан ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ диагноз и причина смерти: ·Основное заболевание: COVID-19 с подтвержденным лабораторнымтестом. Осложнения основного заболевания: Двусторонняя полисе гментарная фиброзная пневмония; десквамативный бронхит; острая сердечно-легочная недостаточность;

· Медицинское свидетельство о смерти (предварительное) подлежит замене на медицинское свидетельство о смерти (окончательное)с диагнозом: Iа) острая сердечно-легочная недостаточность; б) двусторонняя полисегментарная фиброзная пневмония; в) COVID-19;IIАтеросклеротическая болезнь сердца.

В Заключении к акту № *** судебно-медицинского исследования трупа доказано, что наступление смерти Застрахованного К.И.В. находится в прямой причинной связи с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (п.1). При судебно-медицинском исследовании трупа Застрахованного К.И.В. обнаружены морфологические признаки атеросклеротического поражения аорты и артерий головного мозга, наступление смерти, с наличием которого, не связано.

Согласно условиям Договора страхования *** от 04.05.2016 года Застрахованный К.И.В. был застрахован на условиях ограниченного страхового покрытия для лиц относящихся к группе 1, при котором страховыми случаями являются (п.3.2.1.2.): «Смерть от несчастного случая». Согласно п.3.2.1.1. Условий Договора страхования событие «Смерть Застрахованного лица» является страховым случаем, за исключением событий, указанных в Приложении 1 к условиям Договора страхования. Смерть Застрахованного К.И.В. произошла по причине коронавирусной инфекции COVID-19 с подтвержденным лабораторным тестом. Таким образом, обстоятельства, описанные в пункте 1 Приложения 1 Договора Страхования к данным обстоятельства дела не относятся.

Из выше сказанного можем сделать вывод, на момент смерти, Застрахованный К.И.В. не страдал от гипертонической болезни, не находился в стадии обострения. Поэтому причиной внезапной смерти является диагноз COVID-19 и вовремя не оказанная скорая помощь. Все это доказывает, что данная смерть является случайным событием, которое нельзя было предвидеть заранее, избежать или преодолеть.

02.04.2021 - мной по почте отправлены документы с с окончательным диагнозом смерти.(рассм-ли до 26.04.21)
Но Сбербанк страхование снова ссылается на справку от 10.10.2020, где указан предварительный диагноз, который заменен на новый.