Следующие оплаты, которые уже вышли за пределы срока действия полиса во время которого произошло страховое событие — они оплачивать отказались. При этом совершенно игнорируя все мои вопросы и письма на почте, нарушив срок, в которые они обязались отвечать по заявлению. Конкретно Ведущий специалист группы по работе с физическими лицами отдела урегулирования убытков Реков Роман и отдел качества обслуживания. При этом видно, что многие позиции по возврату подкручены в удобную для компании сторону, т.к. на запрос о сумме транспортных расходов я указал в письме Рекову, что убыток составил 3 635 700 VND за такси на физиотерапию, он поставил в официальный отказ сумму транспортных расходов 4 432 000 VND, дабы обосновать большую сумму отказа. Откуда он её взял? Придумал конечно же, подбив циферки для отказа.
Т.е. ОНИ отказались оплачивать мне посещения врачей, МРТ, физиотерапию, большую часть лекарств назначенных врачами, ортезы, и т.д., уже после окончания действия полиса, хотя Страховой случай произошел в период действия договора-полиса, что предполагает возможность погашения понесенных затрат даже если они возникли после окончания полиса. Отталкиваться в данном случае следует от ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», где Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. С момента наступления данного события у страховой компании возникает право на выплату. При этом не имеет значения, что негативные последствия произошедшего события проявились по окончании действия полиса.
Страховой случай включает в себя опасность, от которой производится страхование, факт причинения вреда и причинную связь между опасностью и вредом и считается наступившим с момента причинения вреда в результате действия опасности, от которой производилось страхование.
При выявлении причиненного вреда за пределами срока действия договора Я спокойно имею право на страховую выплату, поскольку вред был причинен в период действия договора.
Самое интересное, что и Ассистанс и сама Страховая максимально пытается избежать с тобой нормального разговора и общения. Они делают всё, чтобы игнором и стандартными сухими отписками утомить твоё внимание, чтобы ты потерял надежду на адекватное возмещение
Печально всё это конечно, ты страхуешься по ОСАГО у них у же много лет, смотришь что-то там у них в первую очередь на сайте по страховкам, а тут такое тебе. ..
Ладно, будем с интересом готовить официальную претензию, собирать доп. бумаги в клинике для прекрасного общения в суде. Конечно же, параллельно ругая циничную и неклиентоориентированную Компанию везде, где только можно!