В этом году работодатель застраховал нас в СК Согласие, причем по довольно дорогому тарифу, со стоматологией. Первые месяцы все было замечательно, при любой проблеме можно было выбрать наиболее удобное по расположению медицинское учреждение и моментально получить там помощь. Моментально! А это важно.
Все было прекрасно до 1 августа 2022 года. 1 августа я позвонила в клинику, наиболее близко расположенную к моей рабочей локации и попыталась записаться к хирургу. 1,5 месяца назад я уже обращалась в эту клинику, когда возникли проблемы с ногой. Диагноз - синовит коленного сустава, под вопросом повреждение наружного мениска. Требуется дообследование. Колено до сих пор беспокоит. Но 1 августа, при обращении в клинику, я услышала фразу, что моя страховка АННУЛИРОВАНА (полис действует до 30.11.2022), для посещения врача требуется либо гарантийное письмо от страховой, либо новое прикрепление.
И тут начинается самое интересное. Меня и еще нескольких сотрудников моей организации страховая ограничила в использовании ДМС (тех, кто часто пользуется ДМС?). Страховая перевела нас на посещение врачей только по гарантийным письмам. Остальные сотрудники не были ограничены в использовании ДМС и имеют возможность посещать врачей без каких-либо писем, попадая на прием хоть через 5 минут после записи!
Позвонила куратору. Мария Сергеевна обещала разобраться в ситуации и в течение 1-2 часов связаться со мной. 3 часа спустя пришлось самой снова тратить рабочее время на попытки дозвониться куратору. Дозвонилась. Информации ноль. Но, цитирую, "до конца дня коллеги с Вами свяжутся для прояснения ситуации".
2 августа. Со мной так никто и не связался. Обратная связь отличная! Но бог с ней, с обратной связью. Что за дичь с переводом избранных людей на лечение только по гарантийным письмам? И что значит "частое использование ДМС"? Нахрена полис ДМС вообще нужен, если я не могу при возникновении проблем ОПЕРАТИВНО обращаться за медицинской помощью? Я нарушила условия использования ДМС? НЕТ! Все обращения были строго в клиники из списка страховой. Все обращения были вынужденные! Никаких массажей или иглоукалывании, только проблемы со здоровьем! Все процедуры СОГЛАСОВЫВАЛИСЬ врачами со страховой. И если 9 июня, когда я буквально приползла на работу на 1 ноге, через 2 часа после звонка в клинику я уже сидела в кабинете хирурга, то за сколько теперь мне необходимо записываться ко врачу? За неделю, за 2 дня? А если что-то экстренное? Почему, при действующем полисе, аннулируют мою страховку в клиниках? Почему я должна тратить время на обзванивание страховой с просьбой направить куда-то какое-то гарантийное письмо и потом еще контролировать работу страховой иначе не смогу получить медицинскую помощь? А мой коллега может позвонить в ту же клинику и через 5 минут попасть на прием вообще не напрягаясь! Это что за страховой расизм такой?
На завтрашний прием к хирургу гарантийное письмо СК предоставила, но.... как же это все низко. Страховая просто втаптывает тебя в грязь и создает кучу проблем, хотя вроде ДМС предназначено для решения проблем, а не для их создания. А мы еще и деньги СК за ДМС платим...
Часто пользуешься ДМС? Готовься к черному списку страховщика и ограничению в использовании полиса
Оценка: