Отзывы о Зетта Страховании жизни

За два месяца обращался с двумя переломами (не повезло), в первый раз сломанное ребро в истории болезни превратилось в неподтвержденное подозрение в ОРВИ и на этом все лечение закончилось, потому что надоело согласовывать каждый чих. Потом сломал палец, направили в поликлинику ру, где я в течении месяца получал некачественное лечение, из-за чего кость фаланги "уехала" и застарелый перелом осложнился вывихом. Теперь не записывают в другое учереждение к кистевому хирургу, у них видите ли нет полного и объективного анамнеза. 
Эта страховая компания не будет стараться выполнять перед вами свои обязанности по договору, а когда сумма услуг станет для них заметной начнут активно искать способы прекратить оказывать вам услуги.

Днем 21.09 Обратилась на горячую линию , попросила записать в ближайшую запись к терапевту или гастроэнтерологу .озвучила жалобы- сильная боль в области печени, чувство распирания 
в онлайн кабинете отобразилось что меня записали .

В 3 ночи позвонила уточнить куда именно записали и на какое время . выяснилось что просто поставили отметку о записи но никто никуда не записал !

в итоге утром 22.09 начала записываться сомостоятельно но все утренние записи уже были заняты .
Понадеялась на эту горе компанию и в итоге с жуткой болью буду теперь до ближайшей записи а это 11:00 
налеюсь моя работа в ближайшее время сменит эту ужасную ДМС в вашей конторе

17.07.2024 я обратилась к аллергологу в остром состоянии - после пребывания на природе у меня развилась сильная аллергическая реакция (высыпания по телу, отеки, зуд, отекли даже уши). Мне потребовалось 3 внутривенных инъекции дексаметазона, и далее 2 недели антигистаминных таблеток, мазей, инъекций тиосульфата натрия, элиминационной диеты, чтобы выйти из этого состояния. 

Прием аллерголога и инъекции были согласованы компанией Zetta. У меня была острая фаза и аллерголог сказала, что необходимы кожные пробы, но их делают только осенью. В сентябре у меня повторились высыпания (не такие интенсивные, ведь я старалась ни с чем ни контактировать), приняла ранее назначенные таблетки и мазь.

И снова обратилась к тому же аллергологу, который теперь уже назначил кожную пробу, чтобы выяснить, чего мне нужно избегать. Но теперь мне пришел отказ от компании, т.к. кожные пробы назначены "по диагнозу, который не является острым или обострением хронического заболевания". 

От себя я написала повторное обращение в компанию с развернутыми пояснениями - 18.09.2024 перезвонили и сказали, что нужно ждать обострения., т.к. в сентябре на осмотре ничего не было. В моем случае обострение - это может быть анафилактический шок и возможно мне уже эти кожные пробы будут ни к чему.  Когда у меня была острая аллергическая реакция нельзя было провести аллергопробу из-за времени года, а сейчас мне отказывают, потому что у меня нет острой аллергической реакции. Вот такой замкнутый круг.

Если бы мне отказали из-за того, что я исчерпала лимит обращений, на меня слишком много потратили или просто такая услуга не входит в мою программу ДМС, но ссылаться на отсутствие обострения состояния (опасного для жизни)... неправильно! Я не хочу больше такого переживать, и никому не желаю. Всем здоровья!

Добрый день!
15 сентября 2024 года, пройдя лечебно-диагностическое обследование у невролога, мне был поставлен диагноз: Дороспатия вследствии поясничного остеохондроза со стойким корешковым L5 слева выраженным болевым и мышечно-тоническим синдромом.

Состояние после операции (повторной) удаление грыжи диска L5 S1. Выдан протокол обследования и направление на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Я обратился через приложение My Zetta, для согласования проведения МРТ ПКО, но мне было отказано по причине: "МРТ ПКО динамическое наблюдение (проведение МРТ каждые 3 месяца) не покрывается программой страхования" не могут быть согласованы, т.к. согласно действующим нормативным документам МЗ РФ по данному диагнозу услуги относятся к оздоровительным или профилактическим мероприятиям (в т.ч. как скрининг или как динамическое наблюдение), что является исключением из программы Стандарт согласно пункту 8.11.

Но в назначениях врача и в протоколе обследования, и в направлении на МРТ ПКО четко написано: Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника (1 отдел). И только в рекомендациях написано, что надо сделать Мрт  пояснично-крестцового отдела в динамике, т.е. через какое-то время сделать повторное МРТ ПКО для динамического обследования. Считаю отказ в предоставлении услуги неправомерным.

Целенаправленно отказывают в оплате услуг ДМС по надуманным предлогам: видите ли рекомендации Минздрава запрещают использовать компьютерную томографию для диагностики в стоматологии. А на самом деле МЗ явно указывает лучевые методы диагностики как рекомендованные.

Специалисты Группы по работе с обращениями не дают ответ по существу, вместо этого идёт бесконечный поток общих фраз. По телефону с ними поговорить нельзя, общаются исключительно анонимно.

Застраховался по программе Я Водитель (замануха от Яндекса). В итоге: каждый месяц новый полис с новым номером; наступил страховой случай по причине временной нетрудоспособности ( выдан больничный лист) в выплате отказали, так как диагноз был поставлен ранее чем оформлен их полис ( напоминаю, каждый месяц новый полис, о чем меня не уведомили).

В итоге понадеявшись на их в кавычках надежный рейтинг я пролетаю с больничным! Контора грамотно подготовила программу для развода людей на деньги. Как можно отказывать в выплате за больничный, мотивируя это тем что диагноз поставлен ранее, то есть по их понятиям надо заболеть по графику и правил страхования!

Спасибо зетта

Попала в аварию. 20.09.2021. Был обнаружен подвывих позвоночника. Послали документы в Альянс, травму вы получили не в ДТП, данный диагноз отсутствует в Таблице выплат (здесь среднестатистический человек разворачивается и больше не пишет, нет так нет, если таблица выплат не содержит, то ладно) А где таблица выплат? Страховая компания отличается порядочностью и вызывает доверие у застрахованного лица? Для меня лично, как для человека, которого данная страховая компания водила за нос 7 месяцев, эта компания не вызывает доверия. Сколько обмана и лжи!!!! Компенсация 140000, сначала выплатили 10000, тоже ссылались на таблицу выплат, которую и в глаза не видела. И СТРАХОВАЯ И ЯНДЕКС ОТКАЗЫВАЮТСЯ ПРЕДОСТАВИТЬ таблицу, да, ту самую таблицу выплат, секретную, страшную. А вдруг я увижу что мне положена большая сумма выплат. Например выплата по самому страховому случаю, возможно больше? Или за потерю нетрудоспособности мне положена страховая выплата? Или за предстоящее вытяжение позвоночника мне положена выплата? Как проверить? Спроси у страховой компании, они честно скажут что не положена. Они очень заинтересованы в выплате!!!

Уважаемая страховая компания! Я требую предоставить мне договор и таблицу выплат по моему договору!!! Как вы поняли, я буду добиваться своего, в суд вы будете предоставлять и договор и таблицу!!! И, кстати по неустойку за 212 дней за несвоевременно выплаченное страховое возмещение, сообщаю следующее, если как вы указали в вашем договоре, которого я не видела не содержится выплата неустойки, то законом она предусматривается и обращение к финансовому уполномоченного уже направлено вчера! Я жду договор и таблицу!!!

Застрахован по ДМС от работодателя. В программу страхования входит однократное в течение года предоставление следующих услуг:
- удаление зубных отложений ... ультразвуковым методом, ручным методом, медотом Airflow; ...

В начале года чистил утразвуком, airflow не сделал потому, что, сидя в кресле стоматолога, узнал, что его нужно согласовывать отдельно (!) После этого обращался за согласованием, согласовали, не нашел времени сделать процедуру. Сегодня заново обратился за гарантийным письмом. Сотрудник компании отказал, мотивировав это тем, что я уже делал ультразвуком, а это, оказывается одно и то же, что и airflow . Представиться отказалась, официальный отказ дать отказалась. 

Всё, что нужно знать об Альянс жизнь.

Отказывают практически в любых услугах. Ребёнку 5 лет. Стал расти новый зуб, а старый даже не шатался. Нужно было срочно вырывать. В страховой сказали, что это не страховой случай и оплатим только осмотр 300 рублей . Даже доктор был возмущён. Короче трата денег и нервов эта ДМС. Какое-то время вообще было некуда обратится с ребёнком по стоматологии в Брянске. Страховка по стоматологии есть, а обратиться  некуда по ней.

Добрый день! Прошу разобраться в ситуации с отказом в выплате. Наша организация застраховала всех сотрудников в ООО «СК «Альянс-жизнь» по страхованию жизни и страхованию от несчастных случаев и болезней в январе 2022 года. В конце июля 2022 получил травму коленного сустава , подал заявление о страховом случае, приложил справку из травмпункта, сделал МРТ и консультацию врача. Все три документа из разных лечебных учреждений направили в СК.   Не прошло и 2 недель как пришёл отказ.  По обращению номер AC401871 принято решение об отказе в выплате.

(Уведомление с указанием причин будет направлено Вам в ближайшее время). Возможно: 1. Прекратим договор по инициативе нашей ООО

2. Сделаем независимую экспертизу в ЦИТО .
3. Обратимся к страховому омбудсмену.
4. Обратимся с иском в арбитражный суд.

Страховая отказывается согласовывать МРТ по назначению врача. Вкратце ситуация такая: после травмы начались боли в колене при небольших нагрузках. После приседания тяжело разогнуть ногу - ощутимые боли. Записался на прием к травматологу. Он осмотрел и отправил делать МРТ, т.к. визуально больше ничего сказать не может. Диагноз поставил: деформирующий артроз правого коленного сустава.

Я отправил в страховую заключение, но страховая говорит, что нет повода доверять врачу. Считают, что исследование излишнее. Дословно в причине отказа написано: "Нестраховой случай, правила ДМС: услуги, не назначенные врачом, выполняемые по желанию Застрахованного или без медицинских показаний (завышение объема услуг)"

При этом в заключении травматолога четко написан диагноз и рекомендация сделать МРТ.

04.02.2022г. звонил в страховую компанию "Альянс Жизнь", чтобы получить гарантийное письмо на запись в поликлинику к терапевту.

Первый звонок оператору составил 18 мин. - не дозвонился (устал ждать); Второй звонок оператору составил более 26 мин. (скрин во вложении). Оператор ответил.

Подумайте, прежде чем страховаться в данной компании, если только у вас нет желания послушать приятную музыку по телефону, пока будете звонить в "Альянс Жизнь".

У меня произошла травма с потерей зуба до его корня - удар был дверью автомобиля на улице. При этом мягкие ткани лица особо не пострадали. Да и отек достаточно быстро спал, т.к. на улице было -40. Поэтому в травмпункт не обращался. Плюс к тому же в местности, где произошла травма, таких ЛПУ нет (и в округе 60 км. так же).  Обратился в Альянс Жизнь, т.к. ДМС от работодателя в этой страховой. В программе четко написано: "зубопротезирование (включая подготовку) в случаях, когда необходимость в нем возникла в результате травмы челюстно-лицевой области, произошедшей в период действия Договора страхования."
Вернулся в город. Стоматологическая клиника провела осмотр, подтвердила, что потеря зуба стала следствием травмы и направила документы на согласование в страховую.
Страховая 9 дней молчала. Перед самым приемом я начал уточнять - согласовала ли она оплату. День поисков  ответственных, звонков различным сотрудникам и вуаля - за несколько часов до назначенного приема - отказ. Обоснование отказа - не было обращения в травмпункт (хотя в программе ДМС не прописана необходимость обращения в травмпункт) + нет значительных повреждений тканей лица (и слава богу).

С данной страховой знаком не впервые. Когда-то десяток лет назад работодатель так же повелся на ее самопиар и потом все сотрудники работодателя плевались. Ее поведение через 10 лет абсолютно аналогичное - под любыми предлогами отказывают в обслуживании. При этом на ходу придумывают новые правила, чтобы отказать.

Если кто из принимающих решения по выбору страховой ДМС для своих сотрудников читает отзывы, обратите на это внимание и обходите Альянс Жизнь стороной.

ДМС оформляет работодатель, поэтому самому выбирать не приходится. Пишу для тех, кто сам выбирает где оформить ДМС. Ни в коем случае не покупайте ДМС у Альянс Жизнь. Не совершайте ошибку. Вы потом не получите нужной вам услуги. Вы просто потратите время. Я за несколько лет так и не смог даже к терапевту записаться. В какое бы ЛПУ из их списка не обращался, все нос воротят, говорят не хотят даже иметь с ними дело.  

Вчера в 13:07 оформил заявку на вызов терапевта на дом. Сегодня с утра тишина. Позвонил сам в страховую после 10:00, сказали, что заявка в работе. Позвонил позже, сказали ,что все ЛПУ им отказывают и предложи записать на приём к терапевту.  Я согласился. После часа позвонили и сказали, что единственное чем могут мне помочь,  это посоветовать вызвать врача по ОМС!!!! И это так всегда. Вы просто потратите время, деньги и силы.

У меня корпоративная карта страхования, единственный вариант, который предлагает компания, в которой я работаю. Алльянс-Жизнь присылает программу для страхования родных (в нашей компании работает более 10 000 человек, представляете, какой доступ к потенциальным клиентам). Стоимость страхования взрослого до 59 лет по предложению составляет 40 561 рублей. Когда ты высылаешь заполненную анкету на родственника, тебе сразу говорят, что "40 561 – это базовый тариф. Окончательный тариф устанавливается на основании анкеты и состояния здоровья". И естественно насчитывают на 10-25% больше заявленной цены. В результате и мне насчитали гораздо больше, на вопрос почему (я пыталась получить страховку для мамы, мама не болеет и никогда не лежала в больнице, на здоровье не жалуется, не курит, нет факторов угрожающих здоровью) сначала в приказном порядке сказали, что я обязана согласиться со стоимостью. На повторные два запроса с просьбой объяснить причины уважаемая Л-ва Т.Е. ничего не ответила мне на письма, не привела ни единой причины.
Друзья и коллеги, которым я рассказала, сказали, что это обман и недобросовестная практика. Согласна с ними полностью.