ДМС 6635163-00*****С/2. РЕСО работает с клиникой без предварительного согласования приёма со страховой, а значит доверяет решениям врачей.
Невролог прописал в рекомендациях 5 сеансов лечебного массажа. Диспетчер отказал сославшись: !!!Массаж не выполняется в остром состоянии!!!. В заключении не нашёл такого диагноза.
Далее от РЕСО последовал ответ:
!!!В Медицинской диспетчерской работают люди с Высшим медицинским образованием.Хроническая...
Читать далее
ДМС 6635163-00*****С/2. РЕСО работает с клиникой без предварительного согласования приёма со страховой, а значит доверяет решениям врачей.
Невролог прописал в рекомендациях 5 сеансов лечебного массажа. Диспетчер отказал сославшись: !!!Массаж не выполняется в остром состоянии!!!. В заключении не нашёл такого диагноза.
Далее от РЕСО последовал ответ:
!!!В Медицинской диспетчерской работают люди с Высшим медицинским образованием.Хроническая спондилогенная тораколюмбалгия, умеренное обострение, миофасциальный болевой с-м. Функциональные блоки ГОП, ПОП.Исходя из указанных диагнозов следует,что состояние острое.В массаже Вам отказано!!!.
Т.е люди которые сидят на телефоне хоть и с образованием, но при этом не имея действующей практики, ставят компетенцию Настоящего врача под сомнения, тем самым оскорбляя его действия.
Так как я покупаю ДМС сам через своего работодателя, указал что не буду больше брать ДМС у РЕСО.
Дальнейший ответ от ваших "врачей":
!!!По вопросам отказа от полиса Вам необходимо обратиться к работодателю!!!
Я не спрашивал совета где и как мне отказываться и считаю подобный ответ хамством.
Добрый день!
Кредит взят 21.10.2025, 24.10.2024 мной направлено заявление на возврат страховки, которую случайно взяла с кредитом по почте заказным с уведомлением. 29.10.2024 письмо страховой компанией получено, но денег на моем р/с пока что нет. Ожидаю ещё 7 дней, далее по ситуации..Отзыв оценю и дополню по окончании срока выплаты возврата. Для более качественной оценки просьба ускориться в возврате дс. Спасибо.
Впервые решил воспользоваться ДМС и разочарован. Пришел с проблемой "Бессонница" к эндокринологу, который назначил обследование в лаборатории на гормоны.
РЕСО отказала в оплате исследования по причине "коррекция репродуктивной функции не покрывается полисом".
Это о чём? Видимо ничего другого придумать не смогли...
Спасибо за отзыв. Автор, вы повторно обращались в страховую для выяснения причины отказа? Пришлите, пожалуйста, на responses@banki.ru фото вашего полиса. Письмо нужно отправить с почты, которую вы указывали, когда публиковали отзыв. Не забудьте указать ссылку на отзыв.
В сбербанке меня застраховали на мед. обслуживание в компанию Ресо Гарантия. Но... Как что то заболело, так слово гарантия от названия компании можно и отсоединить. Мало того, что из за специфика работы попасть ко врачу не можешь, но и попадёшь толку нет. У меня случился планетарный фасцеит+пяточная шпора. Ортопер рекомендовал увт, мне её не одобрили. Я попросила выписать хоть что то. Предложили ультразвук. В сокол мед его не оказалось, с горем...
Читать далее
В сбербанке меня застраховали на мед. обслуживание в компанию Ресо Гарантия. Но... Как что то заболело, так слово гарантия от названия компании можно и отсоединить. Мало того, что из за специфика работы попасть ко врачу не можешь, но и попадёшь толку нет. У меня случился планетарный фасцеит+пяточная шпора. Ортопер рекомендовал увт, мне её не одобрили. Я попросила выписать хоть что то. Предложили ультразвук. В сокол мед его не оказалось, с горем пополам и это одобрили 5 процедур всего, даже не10)
Подобрали клинику Будь Здоров на пр. Победы, там оказался сломан аппарат. Мне сказали перезвонят как починят. Не позвонили. Приехала, сделала 3 процедуры.... И типо осталось 2 из пяти. Но Будь Здоров сказали будь Здоров иди отсюда, потому что 30 сентября заканчивается договор у меня с Ресо. Но ничего, что гарантийное письмо прислали 12 сентября, ничего что это у вас не работал аппарат и вы мне не перезвонили когда приобрели новый. Да ещё сообщили, что они мне этот несчастный 3 й раз сделали за свой счёт и больше не приходи.
Вообщем мне зачем такие Ресои такие гарантии вообще то нужны с таким отношением? И вот такие Будь Здоров чики тоже, чтоб за заранее одобренную типо гарантию не доделать мне 2 этих несчастных раза! Дорогие это у вас не работал вовремя аппарат и это вы мне не позвонили когда заработал и это вы не связались со страховой. Вообщем впечатления отвратительные, продолжаю хромать за заплаченные деньги. Не нужны страховые. Экономь е и платите деньги только за то, что одобряет СЕБЕ-ВЫ!
Уточните, пожалуйста, обращались ли вы в страховую компанию по вопросу сломанного аппарата в клинике? Какую информацию вам предоставили?
11.10.2024 13:35 Оценка не засчитана, так как нет ответа от автора
Оценка:
5
Не засчитана
Оценка по выплатам:
5
Полис 374484*-****22-2 был страховой случай по стоматолии. Лечила зубы и делала гигеническую чистку. Выплатили всё, быстро, качественно. Все понравилось. Приложение страхования придумана до мелочей, нечего лишнего, документы загружаются быстро, удобно. Всё понятно. Консультанты консультируют всё чётко. Сервис на высшем уровне. ставлю 5.
Спасибо за ваш отзыв. Автор, пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, скриншот выписки с вашего счета, в котором отражено перечисление денежных средств страховой компанией и фото вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
02.10.2024 16:55 Оценка не засчитана, так как нет ответа от автора
Образовалась паховая грыжа. Хирург Столяров в Медсвисс на Гашека постановил оперировать, поскольку, как всем, за исключением РЕСО, известно, методов ее лечения не существует.
Однако там этот диагноз считают не страховым случаем и, по сути, сначала врач-куратор, а потом и заместитель руководителя отдела плановой госпитализации В-ов Г. Б. предложили мне дожидаться наступления угрозы моим жизни и здоровью, т.е ущемления этой самой грыжи.
Так...
Читать далее
Образовалась паховая грыжа. Хирург Столяров в Медсвисс на Гашека постановил оперировать, поскольку, как всем, за исключением РЕСО, известно, методов ее лечения не существует.
Однако там этот диагноз считают не страховым случаем и, по сути, сначала врач-куратор, а потом и заместитель руководителя отдела плановой госпитализации В-ов Г. Б. предложили мне дожидаться наступления угрозы моим жизни и здоровью, т.е ущемления этой самой грыжи.
Так что, если работодателю и отдавать деньги за ДМС своих сотрудников, то точно не РЕСО. На помощь от них рассчитывать не стоит.
Оценка:
5
Не засчитана
Оценка по выплатам:
5
Получила услуги по лечению зубов от СберСтрахования. Полис ДМС 374***22-2.
Страховая компания Ресо-Гарантия. Все отлично! Удобное приложение,через которое подала документы,через три дня мне возместили всю положенную мне сумму.
С помощью чата всегда на связи,ответят на все вопросы.Огромное спасибо!
Спасибо за отзыв. У вас полис Сбер Страхование или Ресо-Гарантия? Вы в своем отзыве написали номер полиса Сбера. Для решения вопроса обращались в какую страховую компанию?
Пришлите, пожалуйста, на responses@banki.ru скриншоты вашей переписки с сотрудником страховой компании по этой ситуации, а также фото документов, подтверждающих выплату. Письмо нужно отправить с почты, которую вы указывали, когда публиковали отзыв. Не забудьте указать ссылку на отзыв.
06.09.2024 16:50 Оценка не засчитана, так как нет ответа от автора
При заключении автокредит в ОТП БАНКЕ заключили также договор страхования дмс, который мне не нужен. Я решила отказаться в период охлаждения, и отправил заявление на адрес ресо гарантия указанный в договоре. Письмо уже доехал, но никто не забирает.
Буду ждать, если так и ничего не вернуть, буду обращаться в суд значит
Спасибо за отзыв. Автор, укажите дату получения страховой компанией письма и дату поступления денежных средств? Пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
30.09.2024 Оценку зачесть не можем на основании
п. 3.8.3 правил Народного рейтинга.
Заболел. Лежу с температурищей и пытаюсь уже 1.5 часа вызвать врача на дом. В приложении пишут звоните в кол центр, в колцентре отфутболивают обзванивать поликлиники самому, быстро проговорив короткий список поликлиник.
Т.е. списка этого нигде не обозначено, нужно устно его запомнить и обзвонить... 21 век. Куда-то не дозвониться, а куда дозвонился говорят нет такой услуги. Все поддерживаемые поликлиники в другом конце города. Опять пошел...
Читать далее
Заболел. Лежу с температурищей и пытаюсь уже 1.5 часа вызвать врача на дом. В приложении пишут звоните в кол центр, в колцентре отфутболивают обзванивать поликлиники самому, быстро проговорив короткий список поликлиник.
Т.е. списка этого нигде не обозначено, нужно устно его запомнить и обзвонить... 21 век. Куда-то не дозвониться, а куда дозвонился говорят нет такой услуги. Все поддерживаемые поликлиники в другом конце города. Опять пошел лечится по обычному полису ОМС.
Спасибо за отзыв. Автор, пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
20.08.2024 11:00 Оценка не засчитана, так как нет ответа от автора
У меня большие проблемы со спиной грыжа, протрузии, осложнения после компрессионного перелома.
Невролог назначает МРТ так как острые боли в спине, спазмы. . Пью много обезболивающих. Необходимо исключить рост грыжи и осложнения. А это возможно диагностировать только при помощи магнитно-резонансной томографии.
РЕСО отказывает. И так каждый раз! Хотя полис покрывает данную услугу.
Полис 7****4-Ч2
Спасибо за ваш отзыв. Автор, уточните, пожалуйста, при отказе в оказании услуги по ДМС, ссылались ли сотрудники на пункт договора? Какую информацию озвучивали?
22.08.24 Оценка засчитана
Оценка:
5
Оценка по выплатам:
5
Произведенные выплаты при наступлении страхового случая были выплачены в соответствии с договором страхования без каких либо задержек и в срок, а главное без бюрократических проволочек. Сотрудники горячей линии все дальнейшие действия после наступления страхового случая объясняют вполне подробно и "доходчиво"
Спасибо за ваш отзыв. Автор, пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, скриншот выписки с вашего счета, в котором отражено перечисление денежных средств страховой компанией и фото вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
16.08.24 Письмо получили, оценку засчитали
В рамках корпоративной программы застраховал ребенка на лечение зубов.
Очень неудобная программа, в начале надо запросить гарантийное письмо, а потом лечение.
Во время осмотра врач сказал, что нужно лечить канал нерва в гарантийном письме этого. Пришлось созваниваться с Ресо запрашивать новое гарантийное письмо.
Ресо потребовало подтверждение диагноза от врача. Пришлось отвлекать врача от лечения и врач несколько минут по телефону...
Читать далее
В рамках корпоративной программы застраховал ребенка на лечение зубов.
Очень неудобная программа, в начале надо запросить гарантийное письмо, а потом лечение.
Во время осмотра врач сказал, что нужно лечить канал нерва в гарантийном письме этого. Пришлось созваниваться с Ресо запрашивать новое гарантийное письмо.
Ресо потребовало подтверждение диагноза от врача. Пришлось отвлекать врача от лечения и врач несколько минут по телефону объяснял диагноз. Только после всех этих манипуляций смогли продолжить лечение.
Ранее сам был застрахован по стоматологии в другой страховой, там все было просто иду на лечение один звонок в клинику, они все со страховой компанией сами решали и никаких проблем.
Клиника кстати одна и та же.
Проблема в Ресо. Обязательно дам обратную связь коллегам и попрошу поменять страховую компанию на следующий год.
Спасибо за отзыв! В соответствии с п. 3.8.12.
правил Народного рейтинга, мы не оцениваем заявленные условия предоставления продуктов и услуг, поэтому оценку не засчитываем.
Добрый день.
Решил я приобрести полис «Телемедицина» в данной компании. В описании указано что есть консультации психотерапевта.
Приобрел полис, в итоге выяснилось что психотерапевт в этом полисе не предусмотрен. Обратился на горячую линию, сказали расторгнуть договор можно только в офисе? Вы серьезно? То есть по факту обманули, на сайте информация одна, на деле другое и мне идти в офис?
[url=https://disk.yandex.ru/i/8cCwICwvSaXwHg]Ссылка...
Читать далее
Добрый день.
Решил я приобрести полис «Телемедицина» в данной компании. В описании указано что есть консультации психотерапевта.
Приобрел полис, в итоге выяснилось что психотерапевт в этом полисе не предусмотрен. Обратился на горячую линию, сказали расторгнуть договор можно только в офисе? Вы серьезно? То есть по факту обманули, на сайте информация одна, на деле другое и мне идти в офис?
Ссылка на скрин.
Ссылка на на продукт
Спасибо за ваш отзыв. Оценку по отзыву засчитали. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена».
Хочу выразить благодарность компании за качественный сервис.
Пользовался мед. страховкой ДМС от компании РЕСО-гарантия (договор страховая был заключен через работодателя), очень понравилось приложение, быстрый отклик менеджеров через приложение и по телефону, удобное получение услуг (записался через приложение, запросил гарантийное письмо, если требуется и пришёл на приём).
Есть правда небольшой минус - например после назначения процедуры...
Читать далее
Хочу выразить благодарность компании за качественный сервис.
Пользовался мед. страховкой ДМС от компании РЕСО-гарантия (договор страховая был заключен через работодателя), очень понравилось приложение, быстрый отклик менеджеров через приложение и по телефону, удобное получение услуг (записался через приложение, запросил гарантийное письмо, если требуется и пришёл на приём).
Есть правда небольшой минус - например после назначения процедуры врачом её все равно нужно согласовывать процедуру со страховой :-) причём нужно прикладывать заключение, при том, что результаты приёма направляются в страховую
В остальном я остался доволен опытом взаимодействия, т.к. сейчас есть с чем сравнить (работодатель поменял поставщика ДМС)
Спасибо за отзыв. Автор, расскажите поподробнее о вашем последнем обращении в страховую компанию, укажите дату и канал связи? Пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
10.05.2024 15:35 Оценка не засчитана, так как нет ответа от автора
09.07.2024 Письмо получили. Оценку засчитали.
Здравствуйте!
Обратилась по ДМС к врачу-ревматологу с болью в колене. Врачом были назначены анализы для уточнения диагноза (артрит), в том числе рентген и МРТ коленного сустава. Но в Ресо-Гарантия (Великий Новгород) решили, что им виднее, чем врачу, какие анализы нужно сдавать и из всего перечня утвердили только несколько самых простых анализов. В рентгене и мрт также отказали. Разочарована данной компанией!
Спасибо за отзыв. Автор, сообщает ли страховая компанию причину, по которой вам было отказано в предоставлении данных услуг? Предусмотрены ли данные услуги вашим полисом? Пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
11.06.2024 Оценку зачесть не можем на основании
п. 3.8.3 правил Народного рейтинга.
Обсуживаюсь по ДМС от работодателя по Программе №2, куда входит довольно большой перечень услуг от всех врачей до массажа и жемчужные ванны (для понимая перечня услуг), в том числе и МРТ.
В начале февраля заболела нога и сейчас на конец марта продолжает болеть, мной были пройдены врачи: невролог, ортопед-травматолог, физиотерапевт и врач ревматолог. Окончательный диагноз мне не поставлен, врач ревматолог назначил сделать МРТ, чтобы проверить...
Читать далее
Обсуживаюсь по ДМС от работодателя по Программе №2, куда входит довольно большой перечень услуг от всех врачей до массажа и жемчужные ванны (для понимая перечня услуг), в том числе и МРТ.
В начале февраля заболела нога и сейчас на конец марта продолжает болеть, мной были пройдены врачи: невролог, ортопед-травматолог, физиотерапевт и врач ревматолог. Окончательный диагноз мне не поставлен, врач ревматолог назначил сделать МРТ, чтобы проверить сустав и понять в каком он состоянии и какое далее лечение будет оптимально.
Врач направил запрос в страховую 19.03. 24г. Ответа не было все 8 рабочих дней, мне приходилось звонить каждый день и узнавать статус. Сегодня 28.03.24г. утром примерно в 11:00- 28.03.24г. позвонила в страховую, ответили, что моего письма нет, перевели на другого сотрудника, ответили, что да письмо получили от 19.03.24г. и в течении часа дадут ответ.
Опять несколько раз в течение дня пишу в клинику, отвечают, что от страховой ответа не поступало. Звоню пять в РЕСО в 17:00 и мне говорят, что в МРТ оказано, якобы нет показаний! Т.к. на УЗИ ничего не показано, а МРТ это более углубленное УЗИ... в чем логика РЕСО? Если бы на УЗИ все было видно и была понятно причина боли, то тогда логичнее было бы, что МРТ в этом случае не надо. НО если есть боль, а узи ничего не находить, то как раз и необходимо более углубленное исследование! МРТ назначил врач по показаниям, это не моя прихоть! МРТ входит в ДМС, но почему из-за решения некой Майи мне отказывают в услуге по назначению врача?
Что имею: 8 рабочих дней ожидания, мою заявку рассмотрели только после звонка им т.е. полное нежелание её рассматривать на лицо, оплаченный ДМС работодателем, который стоит явно дороже, чем пакет без МРТ и других услуг, по которому отказывают в назначенных ВРАЧОМ обследованиях, боль в ноге на протяжении 2-х месяцев. И конечно мне прийдется делать МРТ за свой счет, т.к сделать его НЕОБХОДИМО - это слова врача. Задумайтесь, если вдруг решите купить ДМС в РЕСО-ГАРАНТ!
Спасибо за отзыв. Автор, прокомментируйте ситуацию на данный момент? Пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
30.05.2024 Письмо получили. Оценку засчитали. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена».
Я являюсь обладателем ДМС,
Обратился в клинику с болями в копичке. Диагностировали кисту копчикового хода. Врач направил запрос в страховую на проведение операции. Отказали, ссылаясь, что киста копчикового хода - это врожденное заболевание.
Пообщавшись с рядом врачей, врачи сообщили, что обычно страховые одобряют подобную операцию и ЭКХ - это может быть как врожденное так и приобретенное. Я спорить не стал и запросил письменное...
Читать далее
Я являюсь обладателем ДМС,
Обратился в клинику с болями в копичке. Диагностировали кисту копчикового хода. Врач направил запрос в страховую на проведение операции. Отказали, ссылаясь, что киста копчикового хода - это врожденное заболевание.
Пообщавшись с рядом врачей, врачи сообщили, что обычно страховые одобряют подобную операцию и ЭКХ - это может быть как врожденное так и приобретенное. Я спорить не стал и запросил письменное подтверждение через запрос в ЛК - ИГНОР.
Звонил куратору, куратор сообщил, что это врожденное заболевание и на этом все. Хотя объездив несколько проктологов, мне сообщили, что в Европе уже давно это заболевание не считается врожденным, а в РФ по рефлексу продолжают обзывать врожденным.
Врач направил письменное обоснование операции в страховую, после отказа. И врача игнорируют. Клиника мне звонит и просит как-то посодействовать, т.к их игнорируют. Звоню куратору и куратор сообщает, что надо ждать, срок рассмотрения - МЕСЯЦ.
Так же куратору стоило бы поработать над своим тоном общения. Складывается ощущение, что вы ей чем-то обязаны.
Спасибо за отзыв. Автор, прокомментируйте ситуацию на данный момент? Пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
29.05.2024 Оценку зачесть не можем на основании
п. 3.8.3 правил Народного рейтинга.
Имеется полис ДМС г Брянск. Запросил гарантийное письмо через приложение РЕССО. Вначале отправили, что гарантийное письмо отправлено, затем указали, что гарантийного письма не требуется и могу проходить обследование по назначению врача. Мед организация Мой доктор Брянск требовало гарантийное письмо.
В итоге сказали, что это не входит в программу ДМС и это должна решать мед организация, куда я обращался,несмотря на то, что врач указал, что...
Читать далее
Имеется полис ДМС г Брянск. Запросил гарантийное письмо через приложение РЕССО. Вначале отправили, что гарантийное письмо отправлено, затем указали, что гарантийного письма не требуется и могу проходить обследование по назначению врача. Мед организация Мой доктор Брянск требовало гарантийное письмо.
В итоге сказали, что это не входит в программу ДМС и это должна решать мед организация, куда я обращался,несмотря на то, что врач указал, что исследование необходимо. Часы разговоров по горячей линии не привели абсолютно не к чему. УЗИ сделал за свой счет, только потратил время и нервы на разборки. Очень огорчён таким ДМС!
Спасибо за отзыв. Автор, пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
25.04.2024 Оценку зачесть не можем на основании
п. 3.8.3 правил Народного рейтинга.
Второй год работодатель пролонгирует данного контрагента для сотрудников ДМС. За эти два года я обратился небольшое количество раз, в основном это первичный прием у врача, который по спискам оплачивается без проблем, но что касается оплаты анализов и обследований после приема это целый квест.
Мне ни один анализ и ни одно обследование не согласовали. Страховая отвечает шаблонно и универсально, что они не видят в описании медицинских показаний...
Читать далее
Второй год работодатель пролонгирует данного контрагента для сотрудников ДМС. За эти два года я обратился небольшое количество раз, в основном это первичный прием у врача, который по спискам оплачивается без проблем, но что касается оплаты анализов и обследований после приема это целый квест.
Мне ни один анализ и ни одно обследование не согласовали. Страховая отвечает шаблонно и универсально, что они не видят в описании медицинских показаний для проведения исследования и просят сделать это за свой счет.
В очередной раз обратился на прием к врачу Неврологу тк обострились боли в поясничном отделе. Нашел клинику которая покрывает данный ДМС, но вот какая забава, данный врач в клинике не работает с теми кто идет по ДМС. То-есть у страховой клиника в списках есть, но врачи в ней могут отказывать.
В итоге пошел за наличные деньги тк очень рекомендовали этого врача. Прием стоил 1700. Врач осмотрел меня и направил на МРТ для исключения межпозвоночный грыжи, плюс у меня есть другие жалобы возможно связанные с малым тазом. Страховая отказал в МРТ тк не видела оснований для обследования.
Боли продолжали ухудшаться. Мне посоветовали сходить к другому врачу который пишет более развернуто для страховой, я снова обратился в клинику с которой работает моя страховая и снова врач не принимает по ДМС)) Страховая работает с клиникой, но врачи работающие в этой клинике нет, абсурд. Я заплатил 2200 уже за прием, мне вновь сделали подозрение на грыжу. Тоже направление на МРТ и снова страховая отказывает в недостаточности показаний в описании.
Страховая всегда просит диагноз, а как его поставить если иногда нужно сдать анализы и не всегда очевидно. Но в страховой Ресо-Гарантия сидят специалисты, которые могут просканировать и выявить диагноз без обследования.
Так мне страховая отказала в МРТ малого таза, где мне поставили диагноз фиброз простаты. Данный случай попадал под страховую и врачи не могли поставить точный диагноз. Страховая мне не обследования не оплатила ни анализы, только прием.
Спасибо за ваш отзыв. Автор, обращались ли вы по данному вопросу в страховую компанию? Если да, был ли вам предоставлен ответ на ваше обращения? Пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
04.04.2024 Оценку зачесть не можем на основании
п. 3.8.3 правил Народного рейтинга.
При выборе компании ДМС остерегайтесь сотрудничества с этой контрой. На протяжении года пользования услугами постоянные отказы в согласовании лечения, не соответствующие программе, нескоординированность персонала в сложных случаях, связанных с экстренной госпитализацией, отвратительная работа по коммуникациям.
Спасибо за отзыв. Автор, расскажите о ситуации поподробнее, укажите хронологию событий, даты обращений? Пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
19.03.2024 Оценку зачесть не можем на основании
п. 3.8.3 правил Народного рейтинга.
Четыре года не пользовался ДМС, но всегда надеялся, что в случае необходимости смогу воспользоваться услугами.
На самом деле компания просто морозит клиентов с согласованиями, чтобы как можно дольше они ничего не могли пройти. По ОМС легче добиться согласований.
В итоге 90% приходится оплачивать самому
Спасибо за отзыв. Какого числа вы обращались в страховую компанию в последний раз? Как долго длилось согласование? Что вам ответили? Расскажите, пожалуйста, более подробно.
21.03.2024 Автор не ответил на наши вопросы, поэтому по п. 3.8.3
правил Народного рейтинга, оценку не засчитываем.
Сегодня, 12 января 2024 года, в 14:00-14:12 попытался записать свою супругу на прием по ДМС через центр медицинской помощи РЕСО в СПб (тел.600-0***).
Милая девушка Кристина отказалась это делать, аргументируя тем, что я - не супруга и вообще не женщина. На все мои аргументы, что я знаю все данные, которые им надо сообщить, и что они долго не берут трубку (а супруга сейчас очень занята) она была непреклонна. Тогда я спросил, а чем такое ее...
Читать далее
Сегодня, 12 января 2024 года, в 14:00-14:12 попытался записать свою супругу на прием по ДМС через центр медицинской помощи РЕСО в СПб (тел.600-0***).
Милая девушка Кристина отказалась это делать, аргументируя тем, что я - не супруга и вообще не женщина. На все мои аргументы, что я знаю все данные, которые им надо сообщить, и что они долго не берут трубку (а супруга сейчас очень занята) она была непреклонна. Тогда я спросил, а чем такое ее требование регламентировано? Она ответила, что ни чем. Но просто их прослушивают, и потом будут ругать. Когда я спросил, а приняла бы ли она заявку, если бы позвонил не я, а какая-нибудь женщина - она твердо пожелала мне хорошего дня и бросила трубку.
Считаю, что если Кристина действовала самовольно - ее надо наказать и обучить правильному поведению. Если же она действовала в рамках инструкций и регламентов РЕСО - надо ей напомнить об этом, чтобы она так по телефону и отвечала. Ну и в целом тогда пожелание РЕСО такой бред отменить в силу бессмысленности, т.к. любой человек того же пола сможет обойти это бессмысленное ограничение. Очень недоволен Кристиной и РЕСО!
Спасибо за отзыв. Автор, пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер полиса вашей супруги (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
23.02.2024 Письмо получили. Оценку по отзыву засчитали. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена».
Оценка:
1
Проблема решена
Обратился к неврологу с жалобой на сильную боль в пояснице. Врач назначил обезболивающее и отправил на рентген! После посещения невролога во второй раз и сделанного рентгена трех областей позвоночника (шейного, грудного, поясничного) продолжил пить обезболивающее. И врач дал назначения сделать МРТ п/кр. О.п. 1,5 Тесла. И сказал, что для продолжения дальнейшего лечения необходимо сделать МРТ! Так как на рентгене не видно размер грыжи и протрузий...
Читать далее
Обратился к неврологу с жалобой на сильную боль в пояснице. Врач назначил обезболивающее и отправил на рентген! После посещения невролога во второй раз и сделанного рентгена трех областей позвоночника (шейного, грудного, поясничного) продолжил пить обезболивающее. И врач дал назначения сделать МРТ п/кр. О.п. 1,5 Тесла. И сказал, что для продолжения дальнейшего лечения необходимо сделать МРТ! Так как на рентгене не видно размер грыжи и протрузий!
Я обратился по своему полису ДМС в «РЕСО-Гарантия» с направление от врача с запросом о необходимости проведения обследования МРТ поясничного отдела! После чего получил отказ, на предоставление услуг! Без объяснения причины! Был застрахован в этой компании 3 года подряд, и впервые обратился по болезни, и вот какой результат! Даже авто теперь не буду у них страховать!
Спасибо за отзыв. Автор, сообщила ли в итоге страховая компания причину, по которой вам не согласовали необходимую услугу? Пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
24.01.2024 Письмо получили. Оценку по отзыву засчитали. Если страховая компания решила вашу проблему, вы можете отметить это с помощью кнопки «Проблема решена».
Добрый день, месяц спустя страховая все таки одобрила мрт. Но произошло это после трех походов с больной спиной к неврологу! И после проведенного исследования у меня действительно есть грыжа!
У нас ДМС в данной компании. До этого была АЛЬФА-СТРАХОВАНИЕ, и было там все идеально!!!!
суть: невролог и физиотерапевт назначили массажи и физио процедуры, первые 5 (согласовывают по 5) согласовал спустя 5 дней 😡, а вот следующие 5 отказали, сказав, что это профилактика. Суть читаете. Первые 5 значит лечили, следующие 5 значит профилактикуют только 🤣 хотя в направлении даже слова нет о профилактике 🤣
начинаю звонить разбираться...
Читать далее
У нас ДМС в данной компании. До этого была АЛЬФА-СТРАХОВАНИЕ, и было там все идеально!!!!
суть: невролог и физиотерапевт назначили массажи и физио процедуры, первые 5 (согласовывают по 5) согласовал спустя 5 дней 😡, а вот следующие 5 отказали, сказав, что это профилактика. Суть читаете. Первые 5 значит лечили, следующие 5 значит профилактикуют только 🤣 хотя в направлении даже слова нет о профилактике 🤣
начинаю звонить разбираться!!!! Сотрудники перенаправляют один на другого, откровенно хамят (че ты на меня ее направила… ничего ей согласовывать не будем) …. Все это я случайно слышу 🤣 ну что ж сговорились наверное!!!!! адмиристратор ДМС просто трубку не берет и на почту не отвечает!!!!
в общем шарашка -цирк
поэтому пишу здесь, прошу разобраться, сотрудников РЕСО в чувство привести!!!! Так работать нельзя!!!!
ну а потенциальным клиентам не рекомендую никакие страховки оформлять в РЕСО. Да и наша компания скоро от РЕСО уходит!!!!! Много жалоб сотрудников на этот некачественный сервис РЕСО
ККККООООЛЛЛ вам за работу и в реорганизацию типа на 2 год 🤣
Спасибо за ваш отзыв. Автор, пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
22.01.2024 Оценку зачесть не можем на основании
п. 3.8.3 правил Народного рейтинга.
Согласно страховой программе 1 к договору ДМС, заключенным между моим работодателем и страховой компанией, "предоставляемыеуслуги: ...- проведениелечебных манипуляций и процедур; мануальная терапия; иглорефлексотерапия;физиотерапия; ЛФК в группе; лечебный массаж;
-лечебно-оздоровительные процедуры и мероприятия: ударно-волновая терапия (3 сеанса (в течение срока действия договора)); грязелечение (1 курс (1 курс - 10 сеансов)); аутогемотерапия...
Читать далее
Согласно страховой программе 1 к договору ДМС, заключенным между моим работодателем и страховой компанией, "предоставляемыеуслуги: ...- проведениелечебных манипуляций и процедур; мануальная терапия; иглорефлексотерапия;физиотерапия; ЛФК в группе; лечебный массаж;
-лечебно-оздоровительные процедуры и мероприятия: ударно-волновая терапия (3 сеанса (в течение срока действия договора)); грязелечение (1 курс (1 курс - 10 сеансов)); аутогемотерапия (1 курс (1 курс - 10 сеансов)); жемчужные ванны (1 курс (1 курс - 10 сеансов));
- услуги, оказываемые по согласованию со Страховщиком в лечебном учреждении, рекомендованном Страховщиком: определение иммунного статуса; услуги круглосуточного травматологического пункта".
Как следует из текста выше, в части ЛФК и иглорефлексотерапии отсутствуют ограничения по количеству процедур илинеобходимости согласования их со Страховщиком, в отличии от двух следующих абзацев, тем не менее, когда мой лечащий врач-невролог попыталась назначить мне курс (10 сеансов) лечебной физкультуры и курс (10 сеансов) иглорефлексотерапии, в ходе общения с представителем страховой компании выяснилось, что мне доступно 0 (ноль) сеансов иглорефлексотерапии и всего 1 сеанс ЛФК.
Объяснений по этому поводу не предоставляют. Договор действует до конца мая 2024 г. Ранее указанными услугами не пользовалась. 25 ноября я задала вопрос в форме обращения через личный кабинет, последовал ответ: "Направьте претензию менеджеру договора". 27 ноября направила претензию. Ответа нет. Лечусь за свой счет. Непонятно, зачем нужен такой полис ДМС.
Спасибо за отзыв. Автор, предоставила ли страховая компания ответ на ваше обращение, указала ли причину отказа в проведении процедур? Пришлите, пожалуйста, с адреса электронной почты, который указывали при написании отзыва, фото или номер вашего полиса (персональную информацию кроме ФИО можно замаскировать) на responses@banki.ru со ссылкой на отзыв.
06.01.2024 Письмо получили. Оценку засчитали.