В этом году решили съездить в Сочи. При оформлении тура купили полис мединцинского обслуживания для туристов, путешествующих по России. И вот начался наш отдых. Но буквально на вторую ночь у ребёнка сильно заболело ухо. Достаю полис в надежде, что нам помогут (было 3 часа ночи). Звоню в круглосучный сервисный центр, где не зарегистрировав обращения (как потом оказалось), мне говорят вызывайте сами скорую, больше они ночью помочь ничем не могут. Благо с собой были лекарства, ребёнку дали жаропонижающее и в ухо накапили.
Приехала скорая, послушали и сказали, что надо обращаться к лору. Дали адрес детской поликлиники. Днём (около 12 часов) звоню опять в сервисный центр, чтобы нам вызвали лор-врача или отвезли нас к нему, договор же на медицинское обслуживание. Через два часа мне перезванивают из сервисного центра и говорят адрес детской поликлиники, который мне ночью сказала скорая, и предлагают мне по полису ОМС пойти с ребёнком к лору. На вопрос о медицинском обслуживании мне был ответ, что в данном районе лор-врачи не выезжают. Пойти к врачу по ОМС я и сам могу, но это не гарантия, что меня примут и вопрос сколько я там просижу. После этого я звонил в страховую, где меня опять перевели на сервисный центр. В итоге мне говорят, что в данном регионе врачи не принимают от Ингосстраха подтверждение о приёме (не помню как это точно называется) и что сервисный центр в данном случае мне может оказать только информационную поддержу, сказав адрес детской поликлиники Сочи. Вот так: ждёшь реальной помощи, а её нет.
Смысл данной страховки мне так и не смогли объяснить. При моих возмущениях сотрудники сервисного центра ссылались на пункт, в котором сказано, что если я не буду следовать рекомендациям сотрудников сервисного центра, то по данному договору я ничего получить не смогу. Вопрос в том, что кроме информационных услуг об адресе, я и так ничего не смог получить. Звонил ещё несколько раз и в сервисный цент и страховую, все кивают друг на друга. Вечером мне в страховой сказали, что если я найду платного врача и привезу им все документы, то они рассмотрят вопрос об их оплате, доставку же ребёнка до врача они оплачивать не будут. Но в договоре есть предупреждение, что действия не согласованные с сервисным центром не оплачиваются, а сервисный цент дал только адрес городской поликлиники и никаких поездок к врачу не согласовывал.
Т.е. по факту никакой медицинской помощи мой ребёнок по данному полису не получил. Информационная поддержка, которую оказал сервисный центр, я не считаю выполнением обязательств по данному страховому полису. И зачем нужен такой страховой продукт, который не работает?
Ненужное информирование вместо оказания помощи
Оценка: