Страховая отказывается согласовывать МРТ по назначению врача. Вкратце ситуация такая: после травмы начались боли в колене при небольших нагрузках. После приседания тяжело разогнуть ногу - ощутимые боли. Записался на прием к травматологу. Он осмотрел и отправил делать МРТ, т.к. визуально больше ничего сказать не может. Диагноз поставил: деформирующий артроз правого коленного сустава.
Я отправил в страховую заключение, но страховая говорит, что нет повода доверять врачу. Считают, что исследование излишнее. Дословно в причине отказа написано: "Нестраховой случай, правила ДМС: услуги, не назначенные врачом, выполняемые по желанию Застрахованного или без медицинских показаний (завышение объема услуг)"
При этом в заключении травматолога четко написан диагноз и рекомендация сделать МРТ.
Не согласовывают услуги, назначенные врачом
Оценка:
Проблема решена