Собираясь в путешествие по России, многие туристы рассчитывают на полис обязательного медицинского страхования. Однако ОМС покрывает далеко не все расходы на лечение в путешествии. Разобрались, от чего защищает полис ОМС в поездке по России, а в каких ситуациях его будет недостаточно.
Что гарантированно покрывает полис ОМС в путешествии по стране
Полис обязательного медицинского страхования дает право на получение базовых медуслуг в любой точке России на бесплатной основе. По ОМС все услуги будут оказаны в государственных медицинских учреждениях.
«Полис ОМС покроет расходы, если речь идет об экстренной помощи, то есть застрахованному будет оказана необходимая медицинская помощь», — рассказывают в компании «Совкомбанк Страхование».
Важно помнить, что полис ОМС действует по всей территории России вне зависимости от места регистрации и проживания застрахованного. Однако на территории субъекта, где выдан полис, медпомощь оказывается в рамках Территориальной программы обязательного медстрахования. А вне своего региона вы сможете получить помощь только в рамках Базовой программы ОМС. По Территориальной программе спектр медицинских услуг всегда шире, поэтому важно при смене постоянного места проживания обязательно уведомить о переезде свою страховую компанию.
Какие сложности могут возникнуть с получением помощи по ОМС
Важно учитывать, что Базовая программа ОМС не покрывает дорогостоящие процедуры и диагностику. В ближайшей клинике может не быть конкретного специалиста, в маленьких городах не всегда в доступе сложное медицинское оборудование.
Поэтому для экстренной помощи полиса ОМС в поездке по стране будет достаточно, но дополнительные непредвиденные расходы, связанные с лечением, он покрыть не сможет.
В пресс-службе компании «АльфаСтрахование» отмечают, что на отдыхе всегда много факторов дополнительного риска: это и специфическая кухня, и питьевая вода иного качества, и непривычный климат. Следует учесть, что полис ОМС не покрывает многие неприятности, которые способны испортить отдых. Например, затраты на медицинские препараты, которые назначит врач, срочный визит к стоматологу (минимальная стоимость срочного визита к такому специалисту — от 3 тыс. рублей) или расходы на возвращение домой, которое может отложиться из-за болезни, придется оплачивать самостоятельно.
Чем в поездке по России поможет полис путешественника
По программе страхования путешествий по России страховая компания оплачивает клиенту все эти расходы.
Добровольное страхование путешествующих по России, по данным пресс-службы «АльфаСтрахование» — это гарантированная качественная медицинская помощь в непредвиденной ситуации. Программы от «АльфаСтрахование» покрывают широкий перечень базовых ситуаций: отпуск всей семьей, активный и пляжный отдых, короткий выезд на экскурсии. В стандартную страховку входит консультация врача, транспортировка в медучреждение, экстренная стоматологическая помощь, госпитализация и стационарное лечение при наличии соответствующих показаний, анализы и обследования, назначенные врачом и необходимые для постановки диагноза, а также лекарства для стабилизации состояния и т. д.
«Покупая страховку, человек получает максимально возможное в регионе пребывания качественное медицинское обслуживание и защищает себя от непредвиденных расходов», — рассказывают в «АльфаСтраховании». При этом страховая компания берет на себя все организационные вопросы по выбору подходящей клиники, записи на прием и оплате медицинской помощи. Это особенно актуально, когда требуется срочная медицинская помощь.
Управляющий директор департамента массовых видов страхования компании «Ренессанс страхование» Артем Искра рассказывает, что полис путешественника предусматривает экстренную медицинскую помощь, включая стоматологию, обследования, в том числе КТ и МРТ, медицинскую транспортировку. Отличие от помощи по ОМС заключается в лечении в частных клиниках или в коммерческих отделениях госклиник при их наличии в регионе. По словам эксперта, это комфортнее, обследования проводят быстрее, очередей нет и т. д. Кроме того, полис обеспечит оплату переезда домой, если из-за травмы или болезни рейс пропущен. Более того, в случае необходимости застрахованного будет сопровождать врач.
Чем в поездке по России поможет полис ДМС
Полис ОМС гарантирует экстренную медпомощь, а полис путешественника компенсирует не только лечение в государственных и частных клиниках, но и большинство сопутствующих расходов по его организации. Разберемся, чем может помочь в поездке добровольное медицинское страхование.
Чаще всего полис ДМС предусматривает лечение в клиниках только по месту жительства застрахованного. Поэтому для поездок все же обычно дополнительно оформляется полис страхования туриста.
В «Совкомбанк Страхование» уточняют, что обычно ДМС работает только в регионе прикрепления (например, Москва или Санкт-Петербург), который, как правило, определяется регионом проживания застрахованного. При этом в полис может быть включена и экстренная медицинская помощь по всей России, тогда лечение в поездке может оказываться и в рамках ДМС.
В любом случае возможность получения помощи в поездке по полису ДМС всегда прописывается в договоре страхования. Поэтому если вы рассчитываете на добровольное медицинское страхование во время путешествия, уточните заранее, покроет ли страховка расходы на лечение вне вашего региона.
