Министерство здравоохранения со следующего года планирует пересмотреть правила оформления больничных листов. Тех, кто часто болеет, с пятого больничного за полгода, вероятно, будут отправлять на врачебную комиссию. Такое изменение указано в проекте приказа ведомства.
Вместо 15 дней болезни останется три дня
Главное изменение: если за последние шесть месяцев застрахованный гражданин оформлял больничные четыре раза, то пятый больничный оформляется на срок три дня. Срок этих больничных при этом неважен — даже краткосрочный будет учитываться.
Например, представим, что вы заболели в декабре, но в предыдущие шесть месяцев — с июня по ноябрь — вы уже были на больничном четыре раза. Следовательно, вне зависимости от протокола лечения той или иной болезни, больничный лист вам оформят на три дня для амбулаторного лечения.
Далее продление срока лечения возможно, но только по решению врачебной комиссии.
Обратите внимание, что это касается только болезней самого застрахованного. Больничные листки, которые оформлялись для ухода за больным членом семьи (чаще всего — несовершеннолетним ребенком), медицинской реабилитации или для лечения социально значимых заболеваний, в расчет не берутся.
Формулировка на нормативно-правовом языке звучит так: «Гражданам, которые за шесть месяцев, предшествующих дате фактического обращения, признавались нетрудоспособными четыре и более раз по всем случаям нетрудоспособности (за исключением случаев ухода за больным членом семьи, медицинской реабилитации, получения гражданами медицинской помощи при социально значимых заболеваниях и заболеваниях, требующих медицинской помощи методом заместительной почечной терапии) листок нетрудоспособности формируется сроком до трех календарных дней», --- говорится в проекте приказа Министерства здравоохранения.
Важно! Если новые правила войдут в приказ без изменений, то действовать они начнут с 1 сентября 2025 года. Следовательно, отсчетным периодом станет март — август 2025 года.
Больничный можно оформить и в платных клиниках по ДМС
В России существует два вида медицинского страхования — обязательное и добровольное, напоминает эксперт-аналитик Банки.ру Эряния Бочкина. Полис ОМС может получить каждый российский гражданин и иностранцы, которые постоянно или временно проживают в стране. Такое страхование покрывает консультации у профильных специалистов, скорую медицинскую помощь, часть высокотехнологичной помощи. Основная часть услуг предоставляется бесплатно, однако какие-то специфические виды могут быть платными. Участие в программах добровольного медицинского страхования является, соответственно, необязательным и платным. В его рамках можно получить более широкий набор услуг, как правило, более высокого качества. Однако в покрытии ДМС также имеются исключения, например, наблюдение за хроническими заболеваниями, что в ОМС, напротив, входит.
Больничные листы оформляются как в государственных, так и в частных клиниках по ДМС со специальной лицензией.
На какой срок больничные оформляются по действующим правилам
Сейчас лечащий врач оформляет больничный лист на 15 календарных дней. В зависимости от состояния больного этот срок могут как увеличить, так и сократить. Фельдшеры и зубные врачи оформляют листки нетрудоспособности на срок до десяти дней.
Оформить период временной нетрудоспособности можно как на дому, после вызова лечащего врача, так и в стационаре. Не оформляют больничные медработники скорой помощи и станций переливания крови.
Продлить больничный после 15 и десяти дней можно, но только по результатам врачебной комиссии. Как правило, ее проводят заочно. Продлить временную нетрудоспособность можно до десяти месяцев.
Ограничений по количеству больничных на данный момент нет. Закрывать и открывать новые больничные листы в случае заболеваний можно сколько угодно раз — временной перерыв для этого не нужен.
Как изменится оплата больничного в 2025 году
Компенсация по больничным листам рассчитывается как процент от средней зарплаты сотрудника за два года, а ее размер зависит от стажа:
- страховой стаж до пяти лет: 60% среднего заработка;
- стаж 5—8 лет: 80%;
- стаж больше восьми лет: 100%.
А если страховой стаж меньше шести месяцев, то пособие рассчитывается по МРОТ. Соответственно, минимальная сумма больничного за один день в 2025 году составит:
- 748 рублей, если сотрудник болеет в месяце, в котором 30 дней;
- 723,87 рубля в 31-дневный месяц;
- 801,43 рубля в феврале.
В 2024 году этот показатель равняется 641,4 рубля, 620,7 рубля и 663,52 рубля соответственно.
Максимальный размер оплаты одного дня больничного в 2025 году вырастет до 5,7 тысячи рублей.